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太原小店区医保局:落实门诊统筹新政策 医保改革红利惠民生
2024-08-19来源:廉政中国编辑:小编

  廉政中国讯(庞帏)为健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制,进一步优化完善职工门诊统筹制度,切实减轻参保职工门诊医疗费用负担,按照太原市医保局等4部门《关于转发〈关于完善职工基本医疗保险普通门诊统筹政策的通知〉的通知》,7月1日起,职工门诊统筹待遇水平有了较大调整。小店区医保局通过多种形式进行政策宣传,扩大政策宣传覆盖面,确保群众享受到新的政策红利。 

  一是通过官方网站开展宣传。在小店区政府网站“涉企政策推送”专题专栏发布政策宣传信息,从城镇职工医保门诊统筹待遇标准、起付线新的变化、提高门诊统筹服务水平等多个方面进行宣传解读。

  二是通过定点医药机构开展宣传。全区35家定点医院、445家定点门诊类机构及668家定点零售药店将职工门诊统筹宣传政策海报张贴至机构显著位置,开展广泛宣传。

  三是通过基层工作网络开展宣传。对12个街道、乡(镇)、筹备组基层医保工作人员开展新政策培训宣讲,进一步辐射全区各村、社区医保工作人员。通过区委政法委全区网格员工作群进行覆盖全区参保群众的门诊政策宣传。

  四是强化门诊统筹资金监管。从7月上旬开始启动职工门诊统筹基金使用专项核查工作。通过大数据针对性提取疑点数据进行分析排查,结合现场检查确定违规问题,发现违规问题“边查边处”“快查快处”,及时对违规机构进行处理,在全区定点医药机构中形成震慑。

  通过多种方式宣传,门诊统筹政策宣传达到全覆盖,待遇水平持续提升,7月份职工门诊统筹基金支付1456.99万元。下一步,区医保局将继续加大宣传、服务、监管力度,确保新政策落地见效,不断提升参保群众获得感。


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