廉政中国讯(方伟 张晓丽)近日,临汾市中心医院呼吸与危重症和睡眠医学科团队在支气管镜介入领域再次突破,成功为一名左主支气管肿物堵塞的危重患者,实施了“硬质支气管镜下肿瘤切除术”,一举打通了患者的“生命主干道”,使其转危为安。
病情凶险:生命“主干道”遭遇“致命堵塞”
患者张师傅,长期慢性咳嗽、咳痰,近5-6天感觉咳嗽、咳痰特别费力,在外院完善胸部CT提示左主支气管内占位性病灶,考虑“痰栓”的可能性大,遂来医院就诊。经过详细的检查,元凶被锁定在呼吸的“交通枢纽”—气管隆突下方的左主支气管。入院后完善气管镜检查,清晰显示一个巨大的肿物将左主支气管入口堵塞,导致痰液排出受阻,左肺无法正常通气,患者时刻面临着呼吸衰竭的风险。

迎难而上:硬镜技术“硬核”攻坚
面对如此棘手的情况,传统的治疗方法可能面临创伤大、恢复慢的难题。呼吸科团队在北大人民医院呼吸科专家、临汾市中心医院挂职副院长李冉的精心指导下,经过周密的多学科讨论,为患者制定了最佳手术方案—全麻下经硬质支气管镜肿瘤切除术。
李冉副院长介绍,“硬质支气管镜被称为呼吸介入医生的‘战斗机’”,它能够在维持患者通气的同时,提供一个坚实的工作通道,医生可以在通道内使用各种高效的器械,对中央气道的巨大肿瘤进行快速、精准的切除。对于张师傅这种肿瘤完全堵塞主气道的情况,硬镜是最高效、最安全的选择。

毫米之间:精湛技艺打通“生命线”
手术当日,在麻醉科的紧密配合下,呼吸科手术团队开始了这场“毫米之间”的精细操作。硬质支气管镜被精准置入气道,在清晰的内镜视野下,利用圈套器、冷冻探头等先进器械,对肿瘤进行分块、精准切除。手术团队犹如在生命的核心地带进行“微雕”,既要彻底清除病变组织,又要最大限度保护正常气道黏膜。
经过紧张而有序的操作,堵塞左主支气管的肿瘤被完整、彻底地移除。随着最后一块肿瘤组织被取出,原本狭窄闭塞的管腔瞬间变得通畅,左肺得以重新扩张,恢复了正常通气功能。术中出血极少,患者生命体征平稳。
术后,张师傅的恢复情况令人欣喜。他激动地说:“手术做完,感觉压在胸口的大石头一下子就被搬走了,我终于能深深地喘上一口气了!”
目前,张师傅咳嗽、咳痰症状较前明显好转,生活质量得到了根本性改善,病理结果回报后提示支气管脂肪瘤,结合影像学,确诊为气管内错构瘤。
技术引领:为复杂气道疾病患者带来新希望此次高难度手术的成功,不仅挽救了一个生命,更彰显了医院呼吸与危重症和睡眠医学科在复杂气道疾病介入治疗领域的雄厚实力。硬质支气管镜技术的成熟应用,为良恶性肿瘤所致中央气道狭窄、大气道异物等危重患者提供了一个创伤小、恢复快、效果立竿见影的治疗新选择。
未来,临汾市中心医院将继续秉持“以患者为中心”的服务理念,不断攀登技术高峰,用更精湛的技术守护每一位患者的呼吸健康,为“健康中国”建设贡献力量。