廉政中国讯（方伟  张晓丽）11月7日下午，临汾市中心医院会议室里开展了一场思想碰撞、智慧交融的病例讨论。来自全院40余个临床医技科室的160余名青年医师围坐论道，聚焦“3D打印技术在腰椎病变治疗中的应用”这一典型病例深入研讨。中国医学科学院北京协和医院骨科主任医师李其一教授现场为查房活动精准指导。临汾市中心医院副院长李光耀及来自医院骨科、泌尿外科、介入科、康复医学二科、血液内科、内分泌科、感染科、影像科、病理科、微生物实验室、药学部等多学科负责人参加活动。

　　中国医学科学院北京协和医院骨科主任医师李其一教授对患者的病情及手术情况进行了深度分析，对医院骨科3D打印治疗方案给予肯定，他强调，临床医师应不断更新知识，接受新观念、新技术，持续提高医疗服务质量，同时，要重视患者随访工作，特别关注术后患者抗结核治疗的依从性、康复锻炼计划以及功能恢复情况。

　　临汾市中心医院副院长李光耀强调内外科大查房活动对医院学科建设和青年医师临床逻辑思维培养的重要意义，鼓励青年医师要积极参与讨论，勤思考、常提问，不断提升专业技术水平，优化诊疗理念，为患者提供更加优质、高效的诊疗服务！

　　医院大外科主任、骨科主任王文革分享了3D打印技术实践经验，介绍了该项技术的精准性、高效性。

　　医院骨科医师杨辉以“挺起脊梁---风险与收益并存”为主题展开病例汇报。影像科副主任董欣欣详细解读了腰椎MRI、CT等影像学特点，抛出“哪些脊柱疾病可引起骨质破坏”的疑问；病理科副主任黄晓玲则从病理形态学、特殊染色、基因分子学特点等方面，分析鉴别诊断的关键节点；泌尿外科副主任耿新龙分析是否合并泌尿系结核及肾功能不全的原因；介入科副主任李龙虎讲解了脊柱疾病患者下肢静脉血栓形成后的防治措施与原则；感染科主治医师刘华娟结合病例特点、发病过程等，提醒大家警惕特殊病原体感染引起的骨质破坏......多学科思维碰撞激发出丰富的临床见解，让复杂病例的诊疗思路逐渐清晰。

　　病例诊疗过程

　　一位“腰椎结核”复发的患者在市中心医院骨科就诊，经过初步检查，患者椎体破坏明显，前方血管阻挡、下肢静脉血栓形成等大大增加了下一步手术治疗的风险。临汾市中心医院骨科王文革团队经过深度探讨，决定采用先进技术——3D打印技术为患者进行高精度治疗。

　　为制定更加精准化、个体化的治疗方案，王文革带领多学科团队利用3D打印技术生成患者首次术后实体模型，并通过模型进行多维度分析、手术预演，制定了详细的手术方案：

　　骨科团队决定为患者实施“腰5椎体次全切除＋腰4-5、腰5-骶1病变间盘切除＋病灶清除＋3D打印定制人工椎体植入内固定术”。　　

　　目前，临汾市中心医院内外科大查房已成为常态，医院定期对“代表性、疑难性、罕见性”病例进行全院汇报、讨论，为疑难危重患者优化诊疗方案，并使得广大青年医师在这项医疗实践中获益终生，掌握分析临床病例和解决问题的技能和方法。

　　临汾市中心医院将继续常态化开展内外科大查房，不断整合院内优质医疗资源，致力于为更多疑难危重患者提供高效、精准、人性化的“一站式”诊疗服务，以实际行动践行公立医院的责任与担当，为守护人民群众生命健康不懈努力！